2018どじからす足尾山「飛んでけ～」大会エントリーフォーム
～参加申し込み及び誓約～
私は、2018 どじからす足尾山「飛んでけ～」大会の実施要項・競技規定に従い、セーフティフライトを心がけ大会参加に際して起きた事故・傷害・損害等に関して、その原因の如何を問わず主催者及び競技役員その他の関係者に対して一切の責任追及・損害賠償等の要求を決して行いません。また、報道関係等に私の写真・氏名等が使用されても権利等の主張を一切行わないことを誓約致します。
氏名
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郵便番号
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住所
携帯電話番号
メールアドレス
緊急連絡先電話番号
緊急連絡先氏名
JHFフライヤー登録No
JHFフライヤー登録有効期限
年
月
日
XCPライセンスNo
所属クラブ
機体
学生
いいえ
はい
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自己ベスト記録
意気込み・その他